Candesartan

Wann wird Candesartan angewendet?

Candesartan wird zur langfristigen Behandlung von Bluthochdruck und chronischer Herzschwäche eingesetzt, um einen stabilen Blutdruck zu erreichen. Es wird insbesondere angewendet, wenn ACE-Hemmer nicht vertragen werden oder als zusätzliches Medikament. Candesartan-Cilexetil gibt es als Tabletten. Man sollte täglich eine Tablette mit einem Glas Wasser einnehmen, egal zu welchem Zeitpunkt der Mahlzeit. Es ist wichtig, dies stets zur gleichen Zeit zu tun. Die Tabletten sind in verschiedenen Wirkstoffstärken von 4, 8, 16 oder 32 Milligramm erhältlich.
Die empfohlene Dosis für Erwachsene bei hohem Blutdruck beträgt normalerweise 8 mg pro Tag und kann auf maximal 32 mg pro Tag erhöht werden.
Bei der Behandlung einer chronischen Herzinsuffizienz beträgt die allgemeine Dosierung für Erwachsene 4 mg pro Tag und kann ebenfalls auf maximal 32 mg pro Tag erhöht werden. Die Wirkung von Candesartan setzt innerhalb der ersten vier Wochen ein. Falls dies nicht ausreicht, wird die Dosis über mehrere Wochen unter ärztlicher Aufsicht angepasst, bis der Blutdruck ausreichend reguliert ist. Wenn Candesartan-Cilexetil zusammen mit anderen blutdruckregulierenden Medikamenten wie Hydrochlorothiazid eingenommen wird, kann dies die Wirkung verstärken.
Es ist wichtig, dass du das Medikament Candesartan nach ärztlicher Anwendung einnimmst und bei Fragen und möglichen Nebenwirkungen dich an deinen Arzt oder deine Ärztin wendest. Du solltest es auf keinen Fall selbstständig ohne Absprache absetzen oder die Dosierung ändern.

Wie wird Candesartan angewendet?

Candesartan wird als Arzneimittel in Tablettenform eingenommen. Die Behandlung beginnt normalerweise mit einer niedrigen Dosis von vier oder acht Milligramm. Wenn nötig, kann die Dosis auf ärztliche Anweisung über mehrere Wochen allmählich erhöht werden, bis der Blutdruck ausreichend reguliert ist. Die Tabletten werden einmal täglich eingenommen und in verschiedenen Dosierungen angeboten. Die maximale tägliche Dosis beträgt 32 Milligramm.
Die gleichzeitige Einnahme von Candesartan und anderen blutdrucksenkenden Medikamenten wie Hydrochlorothiazid kann eine verstärkte Wirkung haben, welche bei stark erhöhtem Blutdruck erwünscht sein kann. Es gibt auch Kombinationspräparate, die in Deutschland erhältlich sind.

Welche Nebenwirkungen können bei der Einnahme von Candesartan auftreten?

Candesartan kann Nebenwirkungen verursachen. Diese können individuell unterschiedlich auftreten und ausgeprägt sein. Kopfschmerzen, Schwindel und Infektionen der Atemwege sind die häufigsten Nebenwirkungen bei Personen, die dieses Medikament bzw. Arzneimittel zur Kontrolle ihres Blutdrucks einnehmen.
Schwindelanfälle können auftreten, da sich der Körper noch an den niedrigeren Blutdruck gewöhnen muss. Sobald sich der Körper an den neuen Blutdruck gewöhnt hat, wird das Schwindelgefühl normalerweise verschwinden, was innerhalb weniger Tage bis Wochen passieren kann. Bis dahin sollte man auf eine aktive Teilnahme am Straßenverkehr verzichten. Es wird empfohlen, alle Nebenwirkungen mit dem behandelnden Arzt abzusprechen.
Es können bei der Behandlung von Herzinsuffizienz seltene Nebenwirkungen wie Nierenschäden und ein erhöhter Kaliumspiegel im Blut (Hyperkaliämie) auftreten. Der Patient bemerkt diese normalerweise nicht von selbst. Um sicherzustellen, dass alles in Ordnung ist, müssen regelmäßig Bluttests durchgeführt werden, um den Kaliumspiegel zu überwachen. Ein zu hoher Kaliumspiegel kann ein Anzeichen dafür sein, dass die Nieren oder das Herz nicht richtig funktionieren. Der Arzt oder die Ärztin wird dafür sorgen, dass die notwendigen Tests durchgeführt werden.
Manchmal kann es zu Müdigkeit und unregelmäßigem Herzschlag kommen.

Welche Wechselwirkungen können bei der Einnahme von Candesartan auftreten?

Bitte berücksichtige, dass die Art der Wechselwirkungen eines Medikaments bzw. Arzneimittels (wie Tablette, Spritze oder Salbe) je nach Arzneiform unterschiedlich sein können. Candesartan hat spezifische Wechselwirkungen mit anderen Wirkstoffen:

• Die blutdrucksenkende Wirkung kann verstärkt werden, wenn es zusammen mit anderen blutdrucksenkenden Mitteln eingenommen wird.
• Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen aufgrund von Diabetes besteht ein erhöhtes Risiko für Kaliummangel, Blutdruckabfall und Abnahme der Nierenfunktion unter der Einnahme des Blutdrucksenkers Aliskiren.
• Wenn man Entwässerungsmittel benutzt, die kaliumsparend sind, oder Medikamente einnimmt, die den Kaliumspiegel im Blut erhöhen (wie Antikoagulanzien wie Heparin), kann die Kaliumkonzentration im Blut ansteigen. Dies kann zu Herzrhythmusstörungen und Lähmungen führen.
• Es ist anzunehmen, dass die Einnahme von Lithium (gegen Depressionen) zu einer Erhöhung der Giftigkeit führen kann. Ein solcher Effekt wurde bereits bei Wirkstoffen aus der Gruppe der ACE-Hemmer beobachtet. Da AT1-Rezeptor-Antagonisten wie Candesartan auf das gleiche blutdruckregulierende System wie die ACE-Hemmer wirken, ist es wahrscheinlich, dass es auch zu einer ähnlichen Wechselwirkung mit Lithium kommen kann.
• Die blutdrucksenkende Wirkung von Candesartan kann durch die Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika wie Indometacin beeinträchtigt werden.

Gegenanzeigen – wann sollte Candesartan nicht angewendet werden?

Im Folgenden werden die Kontraindikationen für die Anwendung von Candesartan im Allgemeinen, während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Kindern erklärt. Bitte beachte, dass die Kontraindikationen je nach Form des Medikaments (wie Tablette, Spritze oder Salbe) variieren können.

In welchen Fällen darf Candesartan nicht angewendet werden?

Candesartan darf in folgenden Fällen nicht verabreicht werden:

• Wenn der Patient gegen den Wirkstoff überempfindlich ist.
• Bei schwerer Leberfunktionsstörung und/oder Gallenstau.
• Bei Patienten mit Diabetes oder eingeschränkter Nierenfunktion, die gleichzeitig den Blutdrucksenker Aliskiren einnehmen

Die Anwendung von Candesartan ist nur unter ärztlicher Aufsicht und regelmäßiger Überwachung erlaubt, wenn der Nutzen das Risiko überwiegt, insbesondere in folgenden Fällen:
Das Arzneimittel sollte vermieden werden bei Patienten mit schweren Nierenfunktionsstörungen (Kreatinin-Clearance unter 15 Milliliter/Minute), Patienten in Dialysebehandlung oder nach einer Nierentransplantation, Patienten mit primärem Hyperaldosteronismus und einseitiger oder beidseitiger Nierenarterienverengung, Patienten mit einer Verengung der Herzklappen (Aorta- und Mitralklappe), Herzmuskelerkrankungen mit Herzvergrößerung, leichteren Leberfunktionsstörungen, Verengung der Herzkranzgefäße (KHK) und schweren Herzkrankheiten.
Der Arzt darf Candesartan nicht in Verbindung mit kaliumsparenden Entwässerungsmitteln verschreiben, da dies zu einem Überschuss an Kalium im Blut führen könnte. Dies kann zu Herzrhythmusstörungen und Lähmungen führen.

Darf Candesartan während der Schwangerschaft und Stillzeit eingenommen werden?

Candesartan darf während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht eingenommen werden. Es ist nicht bekannt, ob es in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft schädlich für das ungeborene Baby ist. Wenn es jedoch im zweiten und dritten Trimester eingenommen wird, kann dies zu Schädigungen wie Unterentwicklung der Lunge, Gesichtsmissbildungen, verformten Armen und Beinen und sogar zum Tod des Babys führen. Kinder hatten immer noch niedrigen Blutdruck, Probleme mit der Nierenfunktion, wenig bis gar keine Urinausscheidung, weniger Fruchtwasser, verkleinerten Schädelumfang und Wachstumshemmungen im Mutterleib. Wenn du während der Behandlung schwanger wirst, sollte dein Arzt Candesartan absetzen.
Es ist unklar, ob Candesartan beim Stillen in die Muttermilch gelangt. In Tierversuchen wurde festgestellt, dass dies bei Ratten der Fall ist. Da es mögliche Nebenwirkungen für das gestillte Kind gibt, sollte Candesartan während des Stillens nicht eingenommen werden. Bevor mit der Behandlung begonnen wird, muss das Stillen unbedingt eingestellt werden.

Dürfen Kinder und Jugendliche Candesartan einnehmen?

Candesartan kann auch bei Kindern und Jugendlichen ab sechs Jahren zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt werden. Bei jüngeren Kindern ist die Sicherheit und Wirksamkeit jedoch nicht ausreichend belegt. Es gibt auch keine Daten für Kinder und Jugendliche mit Herzschwäche. Candesartan ist bei Kindern unter einem Jahr nicht erlaubt.

Weiteres Wissenswertes bei der Einnahme von Candesartan

• Während der Einnahme des Medikaments müssen geeignete Maßnahmen zur Schwangerschaftsverhütung getroffen werden, da es in der Schwangerschaft zu Missbildungen führen kann.
• Der Arzt sollte die Kombination dieses Medikaments mit kaliumsparenden Entwässerungsmitteln vermeiden, um ein mögliches Risiko eines Blutkaliumüberschusses zu verhindern.
• Bevor du mit der Medikamententherapie beginnst, sollte der Arzt sicherstellen, dass ein möglicher Salz- und/oder Flüssigkeitsmangel ausgeglichen wird.
• Es ist wichtig, regelmäßig ärztliche Untersuchungen durchzuführen, um die Nierenwerte bei einer Nierenfunktionsstörung zu überprüfen.
• Bei Patienten mit dunkler Hautfarbe hat das Medikament eine geringere Wirkung als bei Patienten mit heller Hautfarbe. Der Arzt muss die Dosierung bei diesen Personen entsprechend anpassen.
• Das Reaktionsvermögen kann so stark beeinträchtigt sein, dass es gefährlich sein kann, ein Fahrzeug zu lenken oder Maschinen zu bedienen.
• Es ist wichtig, dass du das Medikament Candesartan nach ärztlicher Anwendung einnimmst und bei Fragen und möglichen Nebenwirkungen dich an deinen Arzt oder deine Ärztin wendest. Du solltest es auf keinen Fall selbstständig ohne Absprache absetzen oder die Dosierung ändern.

Falls du Anzeichen einer allergischen Reaktion bemerkst, informiere bitte schnellstmöglich deinen Arzt oder Apotheker, da bestimmte medizinische Wirkstoffe allergische Reaktionen auslösen können.